行業動态

行業信息(2019年7月30日)

    2019年07月31日   點擊:
                  行業信息(2019年7月30日)
                   行業信息(2019年7月30日)
政策解讀
                 
行業信息(2019年7月30日)
※地方醫保目錄即将取消 大批品種停止醫保報銷
★賽柏藍7月24日訊 7月23日,國家醫療保障局發布重磅文件《關于建立醫療保障待遇清單管理制度的意見(征求意見稿)》。《意見稿》提出,基本醫療保險支付的藥品範圍。國家統一制定國家基本醫療保險藥品目錄,各地嚴格按照國家基本醫療保險藥品目錄執行,原則上不得自行制定目錄或用變通的方法增加目錄内藥品。
      按照杜絕增量、規範存量的要求,各地原則上不得出台超出清單授權範圍的政策措施。對以往出台的與清單不相符的政策措施,由省級人民政府負總責,政策出台部門具體牽頭,原則上在3年内完成清理規範,并同國家政策銜接。也就是說,基本醫療保險藥品目錄的決定權已基本收歸中央,地方原有15%的調整權取消,地方醫保目錄即将取消。此外,文件規定“與以往出台的與清單不相符的政策措施,原則上在3年内完成清理規範”,地方醫保目錄的取消,有三年過渡期,不再進入的同時,可以“緩出”。
      對于廠家來說,如果自己的品種沒有進國家醫保目錄,那麼很難通過增補地方目錄來獲得醫保放量,未來需要重新考慮自己的産品策略,隻能走自費藥的途徑。
      此前,相關文件規定,國家甲類藥品不得進行調整,各省(區、市)可發布本地基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄。調整數量(含調入、調出、調整限定支付範圍)不得超過國家乙類藥品數量的15%(即291種)。目前已有山東、陝西、四川等23各省市公布了新版省級醫保目錄。
市場動态
                
行業信息(2019年7月30日)
※輔助用藥限制升級 藥企轉戰院邊店、基層醫院
★醫藥網7月16日訊 呼之欲出的“國家輔助用藥目錄”,耗時大半年,才逐步成形,直到今年7月1日,國家衛健委才正式公布《第一批國家重點監控合理用藥藥品目錄》(下稱“首批目錄”)。雖然首批目錄公布的僅針對化藥/生物制品,隻涵蓋20個品種,大部分為神經保護/營養用藥,其餘為心腦血管藥,但對于個别藥企來說,這份目錄或足以構成 “殺傷力”。
      輔助用藥藥企們更大的沖擊或還在後頭。首批目錄落地後,各地關于輔助用藥監控措施亦在陸續推進中。近日,内蒙古興安盟醫保局下發了關于有效控制醫療費用不合理增長具體措施的相關通知,要求強化重點監控藥品及輔助藥品采購使用管理,其中就提出,銷售額排名前50中輔助用藥原則上剔除 。另外,青島市立醫院方面傳出已下發了《進一步加強臨床合理用藥管理的實施意見》的相關通知。市場也認為,上述針對化藥的國家首批目錄出台後,預計國家衛健委後續将推出中藥版的輔助用藥目錄,屆時或會對中藥注射劑行業再度構成沖擊。在業界看來,整個輔助用藥行業的下行趨勢已不可逆轉。
      相關的輔助用藥企業亦在展開自救。日前,亦有從事DTP藥房行業人士對第一财經記者透露,有些輔助藥企選擇在DTP渠道投放。DTP藥房指的是專業藥房,區别于銷售OTC或部分處方藥的普通藥房,主要銷售抗腫瘤、血液疾病、風濕免疫等與臨床配套産品。很多醫院科室對輔助藥品的使用是有限量的,甚至有部分醫院的藥事會,直接把輔助藥品踢出院了,所以有些藥企選擇轉戰院邊藥店,部分藥企布局DTP藥房,可能布局的是那些靠近醫院的藥房;也有藥企直接轉戰到管理不是很嚴格的基層醫院中去。
※國内骨科4+7将反轉?高值耗材行業迎來變化
★賽柏藍器械7月28日訊 藥品領域“4+7”帶量采購政策的推出、醫保控費的實施以及高值耗材領域兩票制陸續在部分省市試點,這對高值耗材行業未來的發展産生較大影響。
     骨科市場年複合增長率超15%
     據公開數據顯示,近年來,随着我國醫療技術水平的進步、醫保和和個人支付能力的增強以及人口老齡化程度的加劇,我國骨科市場的治療需求快速釋放,年複合增長率約為15%以上。去年,藥品領域“4+7”帶量采購政策的推出、醫保控費的實施以及高值耗材領域兩票制陸續在部分省市試點,這對高值耗材行業未來的發展産生較大影響。
     7月中旬,國家醫保局舉行了有關于4+7集采的相關座談會,諸多企業參加。從會議的内容上看,已經确定了集采工作将會大範圍的進行聯動。需要注意的是,集采從一家中标變為三家中标,可以看出集采政策趨向溫和。目前,骨科關節類相關産品是骨科植入物裡的一個細分類别,由于非标品的屬性,進行全國性集采的難度較高。
     如果按照預期的新政,是多家企業中标,不會出現比較不複合常規的報價,目前的國産骨科的耗材的出廠價與最終零售價相差很多,這其中的降幅基本是由渠道供應商來承擔,對廠家一端影響稍小。這意味着,當集中度提升,将更有助于頭部企業份額的擴大。
    進口産品逐漸被國産替代
     雖然目前跨國企業的骨科醫療器械産品在國内市場仍占有顯著優勢,但這些優勢已經開始呈現削弱态勢。國内骨科器械産品憑着價格優勢搶奪進口産品市場,越來越多的患者傾向于主動選擇國産骨科器械,加上醫保對國産産品的傾斜,客觀上促進國産骨科器械需求增長。
     目前,創傷領域基本完成進口替代,預計2020年左右将完成脊柱、關節等産品的進口替代。相較于創傷類和脊柱類産品,人工關節類器械是永久性植入産品,技術門檻高,制造工藝難且手術難度大,進口替代速度相對較慢。